UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

PROGRAMA DE BECAS POSDOCTORALES EN LA UNAM

PROGRAMA DE BECAS ELISA ACUÑA

SOLICITUD

FACULTADES Y ESCUELAS

NUEVA
RENOVACIÓN

PERIODO SOLICITADO	DE
MES	AÑO
A
MES	AÑO

ENTIDAD POSTULANTE

ESTA SOLICITUD PODRÁ DESCARGARSE EN FORMATO WORD PARA SER REMITIDA A LA ENTIDAD ACADÉMICA POSTULANTE DEBIDAMENTE LLENADA.

Para mayores informes, dirigirse al

siguiente correo electrónico:

posdoct@dgapa.unam.mx

DATOS GENERALES DEL SOLICITANTE

NOMBRE:
APELLIDO (S) PATERNO MATERNO NOMBRE (S)
R.F.C.: SÓLO PARA MEXICANOS	C.U.R.P.:
EDAD:	NACIONALIDAD:
POR AUTOADSCRIPCIÓN MASCULINO Indígena o Afromexicano Discapacidad FEMENINO Sí No Sí No Sí No
SOLTERO CASADO OTRO
NÚMERO DE DEPENDIENTES ECONÓMICOS:
DIRECCIÓN
TIPO DE VIALIDAD:
CALLE O VIALIDAD:
CARRETERA:
CAMINO:
NÚM. EXT:	NÚM. INT.:
TIPO DE ASENTAMIENTO:
COLONIA:
C.P.:
CLAVE DE ENTIDAD FEDERATIVA*:
CLAVE DE MUNICIPIO*:
CLAVE DE LOCALIDAD*:
PAÍS:
TELÉFONO:
CELULAR:
CORREO ELECTRÓNICO:
SI ES EGRESADO DE LA UNAM DE CUALQUIER NIVEL DE ESTUDIOS NÚMERO DE CUENTA UNAM:

*Información indispensable para el trámite de la solicitud de beca; información contenida en la credencial para votar (IFE o INE), o bien en la página del INEGI http://www.inegi.org.mx/geo/contenidos/geoestadistica/CatalogoClaves.aspx.

ANTECEDENTES ACADÉMICOS DEL SOLICITANTE

LICENCIATURA
ÁREA O DISCIPLINA:
ESCUELA O FACULTAD:
INSTITUCIÓN:
PAÍS:
FECHA DE TITULACIÓN
MES / AÑO

MAESTRÍA
ÁREA O DISCIPLINA:
FACULTAD:
INSTITUCIÓN:
PAÍS:
FECHA DE OBTENCIÓN DEL GRADO
MES / AÑO

DOCTORADO
ÁREA O DISCIPLINA:
FACULTAD:
INSTITUCIÓN:
PAÍS:
FECHA DE OBTENCIÓN DEL GRADO
MES / AÑO

SITUACIÓN LABORAL
INFORMACIÓN ACTUALIZADA
INSTITUCIÓN:
NOMBRAMIENTO (S):
SUELDO QUE PERCIBE: $

INFORMACIÓN SOBRE EL APOYO SOLICITADO

ÁREA A LA QUE PERTENECE LA ESTANCIA A REALIZAR:
ÁREA DE LAS DISCIPLINA
TÍTULO DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN O DE INNOVACIÓN DOCENTE:
RESUMEN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN O DE INNOVACIÓN DOCENTE: (MÁXIMO 10,000 CARACTERES)

DATOS DEL CÓNYUGE Y/O HIJOS

NOMBRE	FECHA DE NACIMIENTO	GÉNERO

INFORMACIÓN SOBRE OTRO APOYO Y/O BECA

SOLICITÓ O SOLICITARÁ OTRO APOYO ECONÓMICO SÍ NO
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN QUE LO OTORGA:
MONTO $ MENSUAL OTRO
PERIODO: DE A
DÍA/MES/AÑO DÍA/MES/AÑO
CONCEPTO QUE CUBRE EL APOYO Y/O BECA:
COMPROMISO ADQUIRIDO:

DATOS DEL ASESOR EN LA UNAM

NOMBRE:
APELLIDO (S) PATERNO MATERNO NOMBRE (S)
R.F.C.:	NÚM. EMPLEADO:
NOMBRAMIENTO ACADÉMICO:
PRIDE SÍ NO NIVEL:
SNI SÍ NO NIVEL:
ÁREA DE ESPECIALIZACIÓN:
ÁREA DE LAS DISCIPLINA
MÁXIMO GRADO ACADÉMICO
LICENCIATURA ESPECIALIDAD MAESTRÍA DOCTORADO
EN:
DEPENDENCIA DE ADSCRIPCIÓN:
TELÉFONO:
FAX: CORREO ELECTRÓNICO:
NÚMERO DE TESIS DE POSGRADO DIRIGIDAS Y CONCLUIDAS:

FIRMA DEL SOLICITANTE FECHA

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